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第18回根研究集会 参加申込書

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以下の申込書の内容をE-mailにてお送りください。FAXまたは郵便での申込みも受け付けます。

           送付先:  〒558-8585 大阪市住吉区杉本3-3-138
                    大阪市立大学大学院理学研究科
                        保尊 隆享
           TEL/FAX: 06-6605-2577
           E-mail:   hoson@sci.osaka-cu.ac.jp



第18回根研究集会 参加申込書
<発表申込期限 2003年5月2日(金曜日)>

○ 氏 名:

○ 所 属:

○ 住所・連絡先: 〒


   TEL:              FAX:              E-mail:

○ 発表の有無(いずれかに○をしてください)

    ・口頭発表希望     ・ポスター発表希望     ・発表なし

  ・発表表題名(仮題の場合はそのように明記してください)

  ・著者名(所属)

○ 発表の形式(いずれかに○をしてください)

    ・液晶プロジェクター(パソコン)     ・書画カメラ

    ・スライドプロジェクター          ・その他

○ 懇親会の参加(いずれかに○をしてください)

    ・参加する     ・参加しない

*申込み後、5月12日(月曜日)までに確認の連絡が届かない場合は、大阪市大・保尊までお問い合わせください。

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